Spørgsmålet om fedme bekymrer mange mennesker, men mange har misforståelser om det. Mange mennesker undervurderer dens alvorlige trussel mod sundheden. Mange mennesker tror, at kun ekstrem fedme kan forårsage sundhedsrisici, og mild eller moderat fedme er ikke en big deal.
Professor Qu Shen, overlæge ved endokrinologisk afdeling på det tiende folkehospital i Shanghai, udtalte i et interview med China News Network den 10., at for det første er fedme en sygdom, der kræver medicinsk intervention. For det andet bør sværhedsgraden af fedme bedømmes ud fra, om der er metaboliske abnormiteter. For det tredje er der ingen ultimativ kur mod fedme, ingen unik tilgang, og forskellige metoder skal bruges til personlig behandling.
Det er rapporteret, at World Obesity Alliance for nylig udgav 2024 World Obesity Report. Rapporten forudsiger, at i 2035 vil næsten 3,3 milliarder voksne på verdensplan være truet af overvægt og fedme, og andelen af voksne med højt BMI (overvægt+fedme) vil stige fra 42 % i 2020 til over 54 % i 2035. Udbredelsen af overvægt eller fedme blandt børn og unge i alderen 5 til 19 vil nå op på 39 %. Situationen for overvægt eller fedme i Kina er heller ikke optimistisk.
Det er rapporteret, at fra et videnskabeligt perspektiv er fedme faktisk en kompleks sygdom centreret om hjernen, forårsaget af samspillet mellem biologiske, genetiske, sociale, psykologiske og miljømæssige faktorer. Under normale omstændigheder er "sultcentret" og "mæthedscentret" i hjernen i en relativt afbalanceret tilstand. Når først balancen er unormal, vil "sultcentrets" rolle blive væsentligt styrket, og den menneskelige krop vil opleve en stærk følelse af sult, hvilket fører til en betydelig stigning i appetit, snarere end blot at stole på viljestyrke til at kontrollere ønsket om at spise.
Professor Qu Shen udtalte, at han på baggrund af klinisk erfaring og ætiologi klassificerede overvægtige personer i fire typer: rød (høj metabolisk fedme), hvid (normal metabolisk fedme), sort (inflammatorisk metabolisk fedme) og gul (lav metabolisk fedme). Kan spise, drikke og have forhøjet blodtryk. Dem, der bliver røde, når de drikker, og dem, der kan råbe og græde, er kendt som "røde fede mennesker". De har et stærkt stofskifte og fremragende absorption. Rødt fede mennesker er mest tilbøjelige til at udvikle forhøjet blodtryk i fremtiden. "Vi har samarbejdet med relevante institutioner i USA for at undersøge og bekræfte eksistensen af sådanne overvægtige patienter," sagde han.
Sorte buttede mennesker er generelt meget energiske, ligesom Lu Zhishen, de kan spise og lave. Mange amerikanske rugbyspillere er sorte og fede. Der er flere unge og overvægtige mennesker i dag, manifesteret som sorte nakke, unormale menstruationer hos piger, øget hår, flere muskler og mere fedt.
Gult fedt er relativt sjældent, hovedsageligt manifesteret som en fed mave, svaghed, hypothyroidisme, nedsat hypofysefunktion, nedsat stofskifte og fedme, når man drikker Xibeifeng. Det kan også føre til sygdom, så snart man tager på i vægt.
Metaboliske sunde overvægtige individer er kendt som hvide overvægtige individer, som har et for højt kropsmasseindeks. Imidlertid har hvide overvægtige personer god hudelasticitet. Det medicinske udtryk kaldes normal metabolisk fedme, hvilket betyder, at der ikke er noget stofskifteproblem.
Behandlingsmetoderne for disse fire typer af overvægtige patienter er helt forskellige. For Huang Pangzi vil læger hjælpe ham med at øge hans hormonniveauer. Hvis hans stofskifte er højt, vil han naturligt tabe sig. Sorte fede mennesker har svært ved at tabe sig og skal sænke deres insulinniveauer. Rødt fede mennesker har ofte tør afføring og kan først tabe sig, efter at deres tarme er uhindret. For overvægtige personer er det generelt ikke tilrådeligt at tabe sig let, da det kan føre til unormal menstruation og manglende styrke. Det er nødvendigt for at forhindre vedvarende vægtøgning.
I det virkelige liv, hvorfor er nogle mennesker tilbøjelige til at tage på, mens andre ikke tager på, uanset hvordan de spiser? "Forskellige genetiske sammensætninger bestemmer kroppens stofskiftetyper og påvirker derved vægten. Psykologiske faktorer og brugen af visse lægemidler kan også føre til vægtøgning." Professor Qu Shen fortalte journalister, at nogle mennesker har høje insulinniveauer og især elsker at spise. Nogle mennesker føler, at de aldrig kan spise nok, hvilket hænger sammen med central regulering. Denne ekspert afslørede, at de i øjeblikket studerer de centrale reguleringsmekanismer for fedme og har fundet ud af, at enhver persons hjerne har et "setpunkt" fra fødslen, som bestemmer, hvor meget vægt de skal tage på. Nogle mennesker kan være bestemt til at tage op til 100 kilo på, før deres hjerne tror, det er nok.
Professor Qu Shen sagde, at selvom den kropsform, som en person vil vokse ind i i deres liv, højst sandsynligt er bestemt af deres fødsel, hvis nogen er meget disciplineret og har avanceret forståelse af sygdomme, kan de muligvis kontrollere, at de ikke stiger til deres oprindelige vægt. ; Men hvis det ikke kontrolleres, ville det være meget alvorligt at tage på i vægt på det oprindelige grundlag. Denne ekspert sagde, at det, folk kalder "superfedme" derfor kommer fra dette.
Med hensyn til fænomenet med kvinder i overgangsalderen tager på i vægt, sagde professor Qu Shen ærligt, at det største problem for kvinder i overgangsalderen er centripetal fedme og substitutionsterapi (ofte omtalt som hormonbehandling) eller en god måde at tabe sig i overgangsalderen. "Det, vi mener med 'erstatningsterapi', er faktisk ret komplekst, ikke kun østrogenerstatningsterapi. Målrettet behandling er nødvendig for calcium- og D-vitaminmangel." Han påpegede, at "for kvinder i overgangsalderen kan justering af endokrine lidelser forhindre drastiske ændringer i kropsformen; målrettet behandling bør reducere deres abdominale fedt og fedtlever. Hvis tarmene og leveren er åbne, vil taljeomkredsen ikke øges," sagde professor Qu. Shen.
"At tabe sig skal starte fra alle aspekter," sagde professor Qu Shen. "Jeg har altid troet, at fedme ikke kan være en 'nyhed'." Med hensyn til populære "vægttabsmetoder" såsom ketogene diæter, diæter med lavt kalorieindhold og 16+8 diæter i samfundet, mener denne ekspert, at de alle 'følger med trenden'. Han sagde ligeud, at ernæringsterapi er det første skridt. Professor Qu Shen sagde, at det var bekymrende, fordi fedme førte til højere dødelighed af hjerte-kar-sygdomme, forekomst af diabetes og forekomst af tumorer. Men efter at have tabt sig, forårsager osteoporose flere dødsfald, så tab ikke for meget vægt: tab hvad der burde tabes, og tab ikke det der ikke burde. En storstilet undersøgelse har fundet en "U-formet kurve": dødeligheden af alle årsager for mennesker med et kropsmasseindeks på mindre end 18,5 er meget højere end hos personer med et kropsmasseindeks mellem 25-30. Dødeligheden af alle årsager refererer til forholdet mellem det samlede antal dødsfald forårsaget af forskellige årsager inden for en vis tidsperiode og befolkningen i den pågældende befolkning.
Mange overvægtige patienter kan bruge hurtige, men usunde metoder til at tabe sig, såsom ekstrem slankekure eller overdreven motion, som faktisk kan forårsage større skade på kroppen. Han pegede på, at der bør bruges forskellige metoder til personlig behandling. Individuel behandling refererer til målrettet behandling af forskellige årsager, især for patienter med fedme og relaterede hjerte-kar-sygdomme, som ofte er ledsaget af kroniske fysiologiske eller psykologiske lidelser og kræver tværfaglig omfattende pleje eller flere lægemiddelbehandlinger. Det bør ikke kun sigte mod at tabe sig, men også involvere fedmerelaterede risikofaktorer og komplikationer.
